① 特種病有什麼報銷政策嗎
報銷政策如下:
以石家莊為例,石家莊市從3月1日起,對惡性腫瘤、白血病、慢性腎衰竭等7種門診特殊病零門檻報銷,預計可惠及全市城鄉居民醫保3.71萬名門診特殊病患者。
據石家莊市醫保局負責人介紹,門診特殊病是一些需要長期在門診治療、並且門診醫葯費用較高的疾病,石家莊市將惡性腫瘤、白血病、慢性腎衰竭、抗排異治療的器官移植、血友病、再生障礙性貧血、重性精神病七個病種納入門診特殊病。
市委、市政府年初決定對七種門診特殊病,取消城鄉居民醫保原來的200元起付線,實行零門檻報銷,切實減輕參保患者的就醫負擔。石家莊市醫保部門迅速行動,組織力量及時做好醫保信息系統調試工作,調試好醫療機構結算和經辦機構的報銷程序,確保惠民政策落地落實。
據介紹,2019年3月1日前未發生門診特殊病醫療費的,直接按照零起付標准報銷醫療費。2018年12月26日至2019年3月1日,已經發生門診特殊病醫療費的,對起付標准醫療費按照規定比例進行報銷,報銷款直接撥付到居民的個人銀行賬戶。
(1)昌圖辦理特病後有什麼優惠擴展閱讀:
山西省對於長期異地居住人員,可選擇就近治療。文件明確,苯丙酮尿症患者在門診就醫時,按照規定或就近到新生兒遺傳代謝病篩查中心就醫和檢查,支付范圍僅限於使用低苯丙氨酸配方膳食、肉鹼及微量元素、四氫葉酸和神經遞質葯物、定期檢測發生的費用。
病人家庭的需求,媒體的呼籲,省人大、省政協和社團組織的關注,讓苯丙酮尿症治療費如何報銷、報銷金額如何限定等問題列入專題研究計劃。患者吃的「特食」不屬於葯品,失查患者導致腦損傷無法自理等問題,在此次出台的文件中都得以解決。
② 特病證有什麼優惠
特中病證今年有什麼優惠嗎
③ 辦理特殊病種申請有什麼好處
辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾回病相關檢查報告單等)至門診醫答生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。
④ 醫保辦理特殊病種後 可以享受到什麼特殊待遇
一般都是惡性腫瘤需要放、化療才能辦理特種病,主要因為放化療的費用太高,辦理特種病之後,可以提高報銷比例,最高可以報百分之九十多呢。
每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。
拓展資料:
醫保難題跨省報銷
異地監督
據人力資源和社會保障部相關人士介紹,由於各個城市的經濟發展水平不同,從而導致了各地醫療消費水平和醫保政策的不同,比如,各地醫葯三大目錄(葯品目錄、診療目錄、醫療服務設施)不一致,醫保賬戶的支付比例及住院報銷比例也不同。這就導致異地醫保報銷審核更為繁瑣。
目前,我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。他們在異地就醫時,需在當地醫保指定醫院出具轉診證明,由患者對醫療費用進行墊付,後期憑票據回當地醫保部門進行報銷;如果所在城市設有異地審核代辦機構和人員,則必須在報銷前經過審核人員的初審簽字。
據了解,全國很多地區的醫保機構在北京、上海、廣州等主要城市設有醫保代理機構或人員。這種協辦機制也得到勞動和社會保障部門的肯定和推廣。
(資料來源網路-醫保)
⑤ 辦特病有什麼好處
門診特殊病種共14個病種,分別是:嚴重糖尿病、冠心病、肺源性心臟病、類風濕病、慢性內病毒性肝炎容、惡性腫瘤放化療、尿毒症腎透析、組織器官移植抗排異治療、腦出血、腦梗塞恢復期、再生障礙性貧血、股骨頭壞死、系統性紅斑狼瘡、精神分裂症。 費用的結算:特殊病種門診治療發生的符合基本醫療保險統籌基金支付規定的門診費用,醫療年度內累計超過特殊病種門診補助起付標准600元以上至最高支付限額30000元以下部分,由統籌基金按在職職工85%、退休人員90%的比例和有關規定結算支付。在定點醫院門診收費處專設的特殊病種門診結算窗口辦理,結算時只需交納個人負擔的費用。患者發生住院和特殊病種門診治療兩種情況時,其費用合並計算,最高支付限額為30000元。特殊病種門診治療起付標准和住院起付標准分別計算,由患者自負。30000元以上部分,按大額醫療救助有關規定執行
⑥ 鐵嶺昌圖慢性病補助是多少
慢性病的補助,你到醫保中心去問一下。一般一年大概都有幾千三四千塊錢吧。
⑦ 特殊病種有什麼待遇
特殊病種的待遇有特殊病種的患者去指定的醫院可以享受葯物費用的減免,而且還可以享受住院費用的減免,除此之外特殊病種在門診看病的費用按住院的費用進行報銷。
特殊病:門診特殊病種指可以門診治療,不需住院治療的,仍然長期需要依靠葯物維持病情穩定的慢性疾病。
通常指惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術後需長期服用抗排異葯治療等疾病。
由於很多特殊病需要在門診治療或長期服葯,經過特殊病審批後,可以選一家作為特殊病定點醫院,其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷,並可以按記帳方式就醫,減輕了患者個人負擔。
隨著各地醫保水平提高,現在也逐步有很多地區將更多的疾病納入特殊病范圍。
「特殊病種」的審批手續
1、參保人員需持經治大夫出具的《診斷證明》,到本人選定的「特殊病種」定點醫療機構醫療保險辦公室領取《北京市醫療保險特殊病申報審批單》一式兩份(以下簡稱《審批單》)。
2、本人或家屬按要求填寫後,到醫院醫保辦公室進行審批,由醫院在審批單中填寫明確診斷,加蓋醫院公章。
3、本人攜帶《審批單》和《北京市醫療保險手冊》(以下簡稱《手冊》)到本人單位,由單位在《審批單》中填寫意見,加蓋單位公章。
4、用人單位或參保人員持《審批單》和《手冊》到區、縣醫療保險經辦機構辦理「特殊病種」審批手續。區、縣醫療保險經辦機構對符合「特殊病種」審批條件的參保人員進行審批備案。
5、參保人員到區、縣醫療保險經辦機構變更《手冊》信息。
6、參保人員將一份《審批單》交回特殊病種定點醫療機構醫保辦留存。
「特殊病種」就醫管理
1、「特殊病種」結算周期為360天,360天內只收一次起付線1300元(此處為北京標准,包括在非本人「特殊病種」醫院住院也不再收起付線)。
2、「特殊病種」結算周期起始日期自完成審批手續後首次發生門診特殊病治療或住院費用時開始計算。
3、報銷比例:門診發生的符合門診特殊病報銷范圍內的費用按住院比例報銷。
(7)昌圖辦理特病後有什麼優惠擴展閱讀:
特殊疾病包括以下20種:
(1)、惡性腫瘤的放療、化療、鎮痛治療;
(2)、腎功能衰竭病人的透析治療;
(3)、腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異治療;
(4)、糖尿病;
(5)、系統性紅斑狼瘡;
(6)、高血壓;
(7)、冠心病;
(8)、風心病;
(9)、腦血管意外後遺症;
(10)、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺心病;
(11)、肝硬化(失代償期);
(12)、再生障礙性貧血;
(13)、精神病;
(14)、結核病;
(15)、血友病;
(16)、重度前列腺增生;
(17)、類風濕性關節炎;
(18)、帕金森病;
(19)、肌萎縮側索硬化症;
(20)、骨髓增殖性疾病