Ⅰ 企業職工大病醫保怎麼辦理
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
小諾解答：
您好！
職工回大病醫保怎麼答辦理？職工大病醫保的意思就是，職工生了大病之後，是可以通過大病醫保來報銷一部分的治療費用，減輕職工的家庭經濟負擔。那麼職工大病醫保怎麼辦理？
1、申請大病醫保的參保人員，一般可由自己或者是家屬來辦理申請業務；
2、經過審核之後，看看參保人的申請資料是不是真實完整，而且所申請的病種是不是符合要求的，然後給予辦理《大病醫療證》，根據審核通過的日期來確定大病醫療年度開始時間，參保人可以自己選擇大病就診的醫院；
3、參保人的單位要及時的去到市醫療保險管理中心取回材料，一定喲啊在規定的期限內；
4、《大病醫療證》只有一年的有效期，滿期後記得年審。
Ⅱ 大病補助政策 都有那些補助
農村戶口大病補貼標准
1、農村居民最低生活保障對象(以下簡稱農村低保對象)、五保對象。
2、按照有關規定報銷、減免、補助有關醫療費用後，個人實際承擔的本年度住院醫療費用超過家庭年收入的居民。
3、所有參加市新型農村合作醫療的農村居民及隨參合父母享受新農合醫療待遇的新生兒，患有22類重大疾病的。
4、除22類重大疾病外，參合農村居民當年度住院和大病門診醫療費用，經新農合報銷後，新農合報銷政策范圍內個人自負費用年度累計2萬元以上（含2萬元）部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上（含4萬元）部分。
5、對新農合報銷政策范圍外費用規定其占醫療總費用比例上限，一級新農合定點醫療機構為10%（含10%，下同）、二級新農合定點醫療機構為20%、市級及市外新農合定點醫療機構為30%，高於上限的范圍外費用不予救助。
Ⅲ 如何辦理職工大病醫保報銷
職工大病醫保報銷方法
職工大病醫療保險繳費標准及繳費時間
單位職工大病醫療保險：單位不含外商投資企業以上年度本市職工月平均工資的6%，按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費，由單位代扣代繳;根據京勞險發[1998]102號文件規定參加大病醫療保險的單位，均要從1998年7月1日起補繳大病醫療保險費，1998年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。
外商投資企業職工大病醫療保險：外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%，按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時，以全市職工月平均工資的90%為基數。
職工醫保大病報銷范圍
職工和退休人員患病或非工傷，一次性住院的醫療費用或30日累計的醫療費用超過2000元的，屬於職工醫保大病報銷的范圍。具體的職工醫保大病報銷費用包括住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並收入住院治療的住院前留觀7日內的醫療費用、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、器官移植後服抗排異的門診醫療費用等。不屬於職工大病醫療保險報銷范圍的包括：在非定點醫院就醫但沒有辦理轉診手續的、職業病、工傷或工傷舊病復發、交通意外傷害、因本人違法造成的傷害、食物中毒、自殺、醫療事故的傷害等產生的醫療費用，以及按國家和當地規定應當自理的其他醫療費用。職工醫保大病報銷標准職工醫保大病報銷費用採取分檔計算、累加支付的方法，具體職工大病醫療保險報銷標准如下：1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付報銷范圍內費用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1萬元以下的部分，支付報銷范圍內費用的85%;1萬元(不含1萬元)以上3萬元以下的部分，支付報銷范圍內,費用的80%;4、3萬元(不含3萬元)以上5萬元以下的部分，支付報銷范圍內的85%;5萬元(不含5萬元)以上的部分，支付報銷范圍內費用的90%。
職工醫保大病報銷支付限額
對於職工大病醫療保險報銷支付限額，我國各地的標准因當地經濟發展水平，都不盡相同。但近年來，為了從根本上解決職工「因病致貧，因病返貧」的問題，提高廣大職工醫療保障水平，我國各省市都大幅度提高了職工大病醫療保險報銷支付限額，從起初的幾萬元，提高到十幾萬元，甚至幾十萬元。如北京市職工大病醫療保險最高支付額度由之前的17萬提高到現在的30萬，南昌市職工大病醫療保險年度支付限額提高到32萬元，而無錫更是實現了職工大病醫療保險報銷上不封頂的政策。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅳ 如何辦理職工大病醫保
可以看到你的醫保辦，當地的醫療部門去詢問，因個大病醫保是要申報備案的，要去醫保辦辦理
Ⅳ 職工大病保險新政策
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
為方便城鄉居民出院實現基本醫保、大病保險、醫療救助之間的銜接，《實施方案》中明確規定，城鄉居民在信息化互聯互通並能夠開展即時結報的醫療機構就醫。
Ⅵ 大病補助政策都有哪些補助
農村戶口大抄病補貼標准
1、農襲村居民最低生活保障對象(以下簡稱農村低保對象)、五保對象。
2、按照有關規定報銷、減免、補助有關醫療費用後，個人實際承擔的本年度住院醫療費用超過家庭年收入的居民。
3、所有參加市新型農村合作醫療的農村居民及隨參合父母享受新農合醫療待遇的新生兒，患有22類重大疾病的。
4、除22類重大疾病外，參合農村居民當年度住院和大病門診醫療費用，經新農合報銷後，新農合報銷政策范圍內個人自負費用年度累計2萬元以上（含2萬元）部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上（含4萬元）部分。
5、對新農合報銷政策范圍外費用規定其占醫療總費用比例上限，一級新農合定點醫療機構為10%（含10%，下同）、二級新農合定點醫療機構為20%、市級及市外新農合定點醫療機構為30%，高於上限的范圍外費用不予救助。
Ⅶ 如何辦理職工大病醫保
大病醫保辦理資料主要有：
1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》；
2、大病醫療費統籌基金撥付審批表（三張）（並加蓋公章）以及大病醫療統籌規定的其它材料；
3、出院診斷證明（緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明）、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單（住院報銷憑證）；
4、特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表;
5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;
6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;
6、單據報銷時限，以出院或門診最後一天為准60日內，逾期不予報銷新農合重大疾病補償所需材料主要包括住院發票、診斷證明（5號樓大廳便民處蓋章）、身份審核表（參合患者住院三天內到醫保辦備案並蓋章）、新農合重大疾病申請回執
本人所需要准備的材料：參合居民身份證復印件、參合證復印前三頁；醫葯費用清單、診斷證明（蓋章）；出院發票復印件、新農合報銷憑證（妥善保管）；住院病歷復印件；參合本人的銀行卡或存摺，開戶行可為工行、農行、建行、中行或郵政儲蓄銀行。
7、大病醫療費用實行一次性報銷制度，凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報銷。凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的，將暫緩支付。
辦理流程：
1、所有的大病患者，一旦住院後，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷；
2、申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於規定時間（具體情況請參照當地政策）到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審；
3、定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅷ 國家大病醫保新政策包括哪些疾病
2017年大病醫保新政策1：職工和城鄉居民大病醫保將「二合一」
「大病醫保」是指職工和城鄉居民參保人在治療重大疾病時，對於所發生的大額醫療費用在基本醫保報銷的基礎上再次予以報銷。目前廣州大病保險主要分兩類，一是職工醫保中的「職工重大疾病醫療補助」，二是城鄉居民醫保的「城鄉居民大病醫療保險」，這是完全不同的兩大體系。對於廣州市的兩類醫保參保人來說，享受大病醫保都不用另行繳費，但報銷限額的水平存在較大的差異。
《徵求意見稿》要求，在2016年底前，廣東各地進一步調整完善大病保險制度;到2017年，建立完善覆蓋全體職工和城鄉居民的大病醫保制度。也就是說，要將職工和城鄉居民的大病保險政策「二合一」，「整合職工和城鄉居民大病保險政策，統一籌資標准、待遇水平、招標承辦、服務管理和信息系統」。同時，大病保險政策實行市級統籌，由各地級以上市統一制定政策、統一組織實施。
此外，記者昨日從省人社廳有關負責人處了解到，將來醫保改革的目標是實現基本醫療保險城鄉一體化，這意味著職工醫保和城鄉居民醫保也將進行整合。該負責人表示，「目前廣東還在測算相關的數據，具體的政策出台要報省政府批准，暫時沒有時間表。」能否建立全面覆蓋全體職工和城鄉居民的大病醫保制度，還要看職工醫保和城鄉居民醫保的整合情況，因此，《徵求意見稿》中的相關條文可能要修改。
2017年大病醫保新政策2：大病醫保報銷上限將大幅提高
大病醫保的籌資標准方面，《徵求意見稿》中明確，原則上為基本醫療保險基金收入的5%左右，並隨基金收入和醫療費用變化情況進行合理調整。
在待遇水平方面，《徵求意見稿》要求各地要合理設定起付標准和年度最高支付限額。具體說來，大病醫保起付標准根據個人年度累計負擔的合規醫療費用超過各統籌地區上年度城鄉居民人均可支配收入合理確定，不得高於當地上年度城鎮居民人均可支配收入。大病醫保年度最高支付限額「原則上不低於各統籌地區上年度在崗職工年平均工資的4倍」。
記者了解到，廣州職工重大疾病醫療補助的年度報銷限額為「上年度本市在崗職工年平均工資的3倍」，而廣州城鄉居民大病醫保則是個固定數，最高限額為12萬元，連續參保（以2015年起算）滿2年最高限額可提至15萬元，連續參保（以2015年起算）滿5年，最高限額可提至18萬元。2014年廣州在崗職工月平均工資約為6187元，按現行政策計算，廣州的職工醫保的重大疾病醫療補助限額為6187元×12×3≈22.3萬元，而城鄉居民大病醫保最高限額為18萬元。記者按《徵求意見稿》計算得知，職工和城鄉居民的大病醫保最高支付限額均將提高到6187元×12×4≈29.7萬元。
2017年大病醫保新政策3：醫療費用越高將獲更多醫保支付
現行辦法中，廣州市的城鄉居民大病醫保已實行了分段支付。參保人員住院或門特發生的基本醫療費用中，屬於城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以下所對應的個人自付醫療費用，全年累計超過1.8萬元以上部分由大病保險資金支付50%;全年累計超過城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以上部分，由大病保險資金支付70%。
對此，《徵求意見稿》明確，今後將建立完善分段支付機制，按醫療費用高低分段設置大病保險支付比例，醫療費用越高，支付比例越高，支付比例不低於50%。《徵求意見稿》還提出「適當向困難群體傾斜」，具體的政策是「對包括建檔立卡貧困人口、五保供養對象和低保對象等城鄉貧困人口實行傾斜性支付政策，大病保險起付標准降低50%，適當提高支付比例，不設年度最高支付限額」。
2017年大病醫保新政策4：報銷范圍、報銷比例及報銷流程
一、2017年大病醫保報銷范圍
1. 惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學治療（含內分泌特異抗腫瘤治療）、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫葯抗腫瘤治療。
2. 重症尿毒症門診血透腹透治療。
3. 腎移植後的抗排異治療。
4. 精神類大病治療：精神分裂症、抑鬱症（中、重度）、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。
需要注意的是，以下幾種情況不在大病醫保的報銷范圍內：
1. 未經批准在非定點醫院就診的（緊急搶救除外）;
2. 患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的（推薦購買商業意外傷害保險）;
3. 因本人違法造成傷害的;
4. 因責任事故引起食物中毒的;
5. 因自殺導致治療的（精神病發作除外）;
6. 因醫療事故造成傷害的;
7. 按國家和本市規定醫療費用應當自理的（推薦購買商業補充醫療保險）。
Ⅸ 職工醫保大病補貼政策
職工患病，和單位沒有關系，一切按照醫療保險規定執行，由醫療保險按照規定比例報銷醫葯費。單位沒有補貼。發生大病，按照大病醫療保險給予報銷
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"